Cenário econômico, ajuste fiscal, tensões vividas no âmbito mundial, fraudes e desperdício, capacidade de gestão, controle de custos e da jornada do paciente, integração de dados, envelhecimento populacional e doenças crônicas. Tudo isso influencia na qualidade e no preço do plano de saúde que você paga. Por isso, o trabalho da gestão em saúde implica uma busca contínua no justo equilíbrio entre custos e receitas. E a reorganização do atendimento assistencial e do uso de recursos, de forma cada vez mais eficiente, vai impactar diretamente os resultados em saúde.
Especialistas em gestão em saúde acreditam que 2024 deve se manter muito parecido com 2023, no qual o mercado, um tanto quanto retraído, tem que se deparar, ainda, com questões como a lenta recuperação das margens operacionais das empresas, alta sinistralidade e altos custos.
A busca por soluções para a sustentabilidade tem marcado o setor nos últimos anos por meio de fusões e aquisições e desafiado, constantemente, as operadoras de pequeno porte. O que, segundo especialistas, pode fazer com que muitas delas desapareçam.
A consolidação do sistema de saúde suplementar provocou a concentração de mercado, com grandes empresas de medicina de grupo. O que levou ao auge das fusões e aquisições no período da pós-pandemia, estimulando que companhias de private equity (fundos que investem em empresas não listadas na bolsa) impulsionassem o setor com a entrada do capital estrangeiro em nosso mercado. Em 2023, entretanto, observamos um declínio dessa atividade de investimentos de grande porte. Agora, podemos perceber mais consolidação entre fornecedores, principalmente, em redes hospitalares. O que parece ser uma forte tendência projetada para 2024, juntamente à transformação digital de telemonitoramento, além de investimentos em inovação e proliferação de startups na área de saúde.
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No Sistema Unimed, algumas dessas questões têm complexidades distintas. A força da Unimed reside exatamente na sua capilaridade, estando presente em mais de 80% do território brasileiro. E essa capacidade só é possível porque é permeada por grandes, médias e pequenas operadoras, como numa grande orquestração em favor do cuidado, da assistência à saúde. Somos um grande grupo de cooperativas, inseridas em suas comunidades. Literalmente, nessa união, entre comunidade e cooperativa e da intercooperação (a ação entre as cooperativas), é que surgem o valor e a força da Unimed.
As transformações necessárias em um mundo cada vez mais tecnológico, envelhecido e, por vezes, debilitado, tanto física quanto emocionalmente, encontram respostas notavelmente eficientes e eficazes no modelo cooperativista.
O ano de 2023 mostrou isso. Apesar de todas as dificuldades do setor, o Sistema Unimed no Paraná cresceu 4,12%, enquanto a concorrência decresceu. Se contarmos os últimos cinco anos, para além de alguns períodos bastante críticos, como o da pandemia, nos quais o crescimento da carteira sofreu oscilações, o crescimento geral da população assistida pelo Sistema Unimed no Paraná foi de 13,36%.
As projeções para 2024 indicam a possibilidade de replicar o sucesso alcançado em 2023. Espera-se uma variação acima da média, refletindo um aumento significativo do market share no Paraná, que saiu de 54,5% há cinco anos, para atingir 57,36% em 2023. A meta agora é que em 2024 possamos ultrapassar a marca de 58% da população assistida. Esses resultados promissores reforçam a posição sólida e ascendente da Unimed, consolidando-a como líder no setor e destacando seu compromisso contínuo com a excelência na prestação de serviços de saúde.
Tudo isso é o resultado do trabalho árduo da Federação junto às Singulares do estado, desenvolvendo ações muito próximas aos beneficiários na ponta. Isso envolve uma série de atividades que constituem a essência da Unimed: visitas de relacionamento nas quais as empresas têm acesso a indicadores que colaboram na gestão do cuidado; ferramenta de CRM (Customer Relationship Management), que permite o acompanhamento das demandas geradas, otimizando o processo e ampliando a relação; um canal especialmente destinado ao contratante Pessoa Jurídica, de modo a facilitar a movimentação cadastral, o faturamento, os contratos aditivos, indicadores e informações pertinentes aos contratantes e beneficiários; ações de promoção à saúde e campanhas de vacinação; entre inúmeros outros caminhos encontrados para promover o Jeito de Cuidar Unimed.
Para saber mais 2024:
O que podemos esperar para o setor de saúde?
