Melhor idade: as oportunidades para um envelhecimento com qualidade de vida e bem-estar

Federação Unimed Paraná e Singulares desenvolvem iniciativas para atender o público 60+, entendendo que saúde é sinônimo de um conjunto de fatores além do consultório

Até 2030 a população brasileira deverá contar com mais idosos do que jovens, e até 2050, o grupo de 60+ representará 34,7% da população, segundo dados do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea). Nesse cenário, o Paraná figura como a quinta maior população idosa do país, somando 1,8 milhão de pessoas, o que corresponde a 16% da população paranaense. Entre 2010 e 2021, houve um aumento de 4,8% nos idosos do estado, segundo o Censo do IBGE. Esse avanço na expectativa de vida exige planejamento e preparo por parte do setor da saúde a fim de atender as necessidades de uma população mais velha.

Na avaliação da Organização Mundial de Saúde (OMS), quem hoje chega ou vai chegar aos 60, 70 e até 80 anos já tem qualidades física e mental melhores do que seus pais e avós. O coordenador de Programas de Gestão em Saúde, Marcelo Amaro, destaca que existe uma movimentação por parte da Federação e das Singulares para atender esse público e suas especificidades. “Apresentamos, recentemente, para o mercado o plano Sênior, como uma proposta de produto a ser comercializado com foco nesse grupo de pessoas. O principal objetivo do trabalho é proporcionar atendimento diferenciado, conforme as necessidades que surgem a partir dos 60 anos, respeitando a individualidade e fomentando a prevenção e o autocuidado”, explica.

O Programa “Você Sempre Bem” estava no planejamento da Unimed Paraná desde 2019, porém com a pandemia acabou sendo colocado em prática somente no fim de 2021. Durante esse período de atividades, o programa está promovendo cuidado diferenciado para os beneficiários de mais de 60 anos residentes em Curitiba, Pinhais e São José dos Pinhais. Segundo Amaro, a primeira abordagem acontece com o envio de uma carta de apresentação na residência do beneficiário, seguida de uma ligação telefônica. No caso desse contato via telefone, quem realiza a triagem é uma enfermeira navegadora que introduz os principais tópicos do programa e verifica o interesse de adesão.

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Em seis meses de atuação, Amaro avalia que a resposta vem sendo positiva. São 81 participantes, sendo 64% mulheres e 36% homens com prevalência etária entre 65 e 74 anos (52%), seguido por 75 a 84 anos (43%) e 85 anos ou mais (5%). “Ainda não temos um ano de programa, mas nossa percepção é de que os que os participantes se sentem mais bem cuidados e agregam valor ao plano de saúde”, observa o coordenador sobre a experiência até o momento.

Iniciativa que ganha força

Os idosos representam em algumas Unimeds do estado um total de 18% dos beneficiários, e mais de 90% dos dirigentes concordam que é necessário desenvolver um produto para atender esse segmento. Dessa forma, Amaro compartilha que o diálogo para promoção desse debate e maior sinergia para ofertar um serviço focado na melhor idade vem sendo uma constante. “A Federação tem fomentado a discussão por meio do Comitê de Atenção Integral à Saúde, o CAS-PR, bem como ao apoio com a proposta do produto Sênior. Hoje não temos acesso aos resultados das Singulares em relação aos seus programas, porém acompanhamos suas propostas”, pontua o coordenador

Panorama dos programas 60+ desenvolvidos pelas Singulares

Confira como estão distribuídos os projetos pelas Unimeds em todo o estado:

De acordo com um levantamento realizado pela Federação Unimed Paraná, atualmente algumas das Singulares realiza Programa ou Assistência voltado ao público 60+. Entre elas: Cascavel, Cianorte, Curitiba, Guarapuava, Maringá, Noroeste, Paranavaí, Pato Branco e Ponta Grossa. E a Singular de Francisco Beltrão deve iniciar um projeto no segundo semestre.

Além disso, em algumas regiões, existe um acompanhamento via PGC (Programa de Gerenciamento de Casos), PGDC (Programa de Gerenciamento de Doenças Crônicas) ou Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD).

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Confira a seguir um panorama dessas iniciativas.

Unimed Apucarana: Desenvolve o gerenciamento via PGDC/PGC

Unimed Cascavel: Desenvolve o Programa Idoso Bem Cuidado que oferece aos participantes atividades físicas e motoras, como alongamentos, exercícios de fortalecimento, trabalhos de coordenação, integração, equilíbrio e dança. Todo o trabalho é acompanhado por uma equipe interdisciplinar. Além disso, a Oficina da Memória reúne atividades para melhorar a integração social, estimular as funções da memória, a concentração, o raciocínio, a atenção e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida. E ainda há a Oficina de Nutrição, que oferece um acompanhamento de nutricionista para ensinar receitas práticas com ingredientes selecionados para proporcionar melhora na saúde do idoso.

Unimed Cianorte: Desenvolve o Grupo Viver com Mais Saúde que oferece aos participantes atividades físicas e motoras, como alongamentos, exercícios de fortalecimento, trabalhos de coordenação, integração, equilíbrio e dança. Além disso, existe a motivação de palestras sobre temáticas de interesse do público 60+ para levar qualidade de vida aos beneficiários. A proposta é cuidar do físico e do mental.

Unimed Costa Oeste: Projeto em fase de desenvolvimento com foco em atingir os idosos, sendo voltado à escrita.

Unimed Curitiba: Desenvolveu durante anos o programa Vida Saudável que contava com mais de 120 pessoas, com idade entre 60 e 89 anos, e que participam assiduamente das atividades, que envolvem aspectos físicos, mentais e sociais. Antes da pandemia da Covid-19, os encontros eram realizados três vezes por semana no Shopping Estação. Em virtude da crise e das medidas de distanciamento físico para evitar a disseminação do novo coronavírus, as reuniões passaram a ser realizadas virtualmente.

No início de 2022, a Unimed Curitiba inaugurou o Mais Vida, que é um programa que promove o cuidado e a atenção integral ao idoso e auxilia no desenvolvimento de hábitos saudáveis e atitudes favoráveis ao bem-estar e à qualidade de vida. Agora a cooperativa dispõe de um espaço próprio localizado na Unidade Iguaçu para concentrar uma série de atividades físicas, orientações sobre alimentação equilibrada e saúde emocional, realizar ações estratégias para reabilitação, oficinas de meditação, técnicas para estimular a memória e hábitos saudáveis em geral.

Unimed Francisco Beltrão: Até o momento desenvolve o PGDC/PGC, e já tem um planejamento para iniciar grupos com os idosos a partir do segundo semestre de 2022.

Unimed Guarapuava: Desenvolve para os idosos acima de 60 anos o programa Juntos para Cuidar voltado para os casos complexos que contempla o idoso frágil. Inicialmente, o programa tinha o objetivo de orientar e treinar os cuidadores, porém, recentemente, foi incluída neste programa a visita médica da geriatra. Para os idosos frágeis acamados, o programa conta, ainda, com fisioterapia domiciliar, quando há indicação clínica, visita de enfermagem e visita do nutricionista. O monitoramento é feito pela equipe de enfermagem com registros no sistema Líbero (tanto das visitas, quanto dos questionários do programa).

Para os idosos acima de 60 anos ativos, há o Programa De Olho na Saúde, que fornece atividades físicas em grupo. Durante a pandemia, as atividades foram conduzidas de forma on-line (WhatsApp).

Já para os idosos acima de 60 anos com quadro crônico (Diabéticos, Hipertensos) é desenvolvido o Programa Ao Seu Lado, que realiza a elegibilidade do idoso para o programa e executa o telemonitoramento com equipe terceirizada (FDPR) com registro no sistema Líbero (questionários e interações).

Unimed Londrina: Desenvolve iniciativas novas para o acompanhamento acima de 59 anos para adesão a APS de idosos sem consulta médica periódica e alta hospitalar orientada.

Em desenvolvimento uma jornada da assistência.

Unimed Noroeste do Paraná: Durante a pandemia, o Programa Viva Mais ficou suspenso, porém há expectativa de ser retomado. O programa é voltado para o desenvolvimento de atividade física, palestras periódicas pela equipe de saúde. E, no plano APS, os novos clientes são estratificados e chamados para uma consulta com a médica geriatra da equipe.

Unimed Norte do Paraná: Possui programa de atendimento para os idosos que dão entrada via SAD.

Unimed Paranavaí: Além do gerenciamento pelo PGDC, possui para atendimento desse público o Programa Amigos do Coração. O programa promove palestras educativas, com o intuito de fornecer conhecimentos para o autocuidado e a motivação da sua qualidade de vida/saúde, contribuindo também na verificação de sinais vitais e avaliações de enfermagem. Além disso, a verificação da PA é realizada quinzenalmente e do peso mensal, as reavaliações físicas são semestrais. As atividades físicas são realizadas duas vezes por semana, com duração de 50 minutos, constituídas de alongamentos, fortalecimento muscular, exercícios aeróbicos, recreativos e interativos, colaborando no controle e prevenção de doenças crônicas e também degenerativas, melhorando os aspectos cognitivos, físicos, motores e psíquicos dos beneficiários. Ainda são elaboradas atividades comemorativas e recreativas.

E está em fase de captação de elegíveis para o Programa de Idosos Saudáveis, com integração para o acompanhamento na APS, conforme linha de cuidado dos idosos.

Unimed Pato Branco: Desenvolve há 18 anos o Programa Viver Mais, cujo foco principal é atividade física para os beneficiários 60+.

Tem como objetivo ainda incentivar o desenvolvimento de hábitos saudáveis relacionados com a alimentação, à mente e ao corpo.

Para isso, o Programa busca incentivar o beneficiário a aderir ao tratamento prescrito pelo seu médico, a adotar hábitos saudáveis de forma permanente, apontando situações que minimizem as limitações causadas por doenças, estimulando o comprometimento com sua saúde, oferecendo a prática de exercícios físicos direcionados, conforme as faixas etárias e patologias apresentadas.

O programa conta com a atuação de uma equipe multiprofissional, que realiza palestras com orientações em saúde. Em uma segunda fase do programa, o beneficiário inicia a participação nas aulas de atividade física, realizadas duas vezes por semana.

Unimed Ponta Grossa: Desde setembro de 2021, a Singular está implementado o Programa EnvelheSer, e os objetivos são:

• oferecer atenção multidisciplinar aos beneficiários idosos

• realizar um olhar integral à saúde

• ofertar ações de educação em saúde afim de que o idoso seja protagonista em sua melhora da qualidade de vida;

• auxiliar a pessoa idosa a entender e aproveitar da melhor forma possível essa nova fase da vida e adequar-se às novas necessidades de cada período da vida.

• registros de gerenciamento realizados no Líbero Saúde.

Unimed Regional Campo Mourão: Até o momento possui os Programas PGDC/PGC, porém já busca desenvolver algo focado nesse público

Unimed Regional Maringá: Desenvolve a Rede de Atenção Integral à Saúde do Idoso, que foi implementada em 2021.

Atualmente, conta com mais de 500 idosos, classificados em linhas de cuidado e que estão sob os cuidados da equipe do Centro de Atenção à Saúde.

O projeto conta com quatro etapas:

• atenção primária: captação e inclusão em linhas de cuidados

• atenção secundária: abordagem de cooperados e clínicas de atendimentos, incluindo PA

• atenção terciária: desospitalização e abordagem de rede prestador

• mercado: produto específico para o público acima de 60 anos, para oxigenação da carteira com estímulo à inclusão de beneficiários jovens.